Опоясывающий лишай на нервной почве

Опоясывающий лишай Herpes zoster син. Возбудитель — вирус ветряной оспы Varicella zoster семейства герпесвирусов, при первой встрече с организмом чаще в молодом возрасте вызывает типичную ветряную оспу. Заболевают люди, ранее перенесшие ветряную оспу.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

ОПОЯСЫВАЮЩИЙ ЛИШАЙ

Клиническая офтальмология. Медицинское обозрение. Ключевые слова: Герпес — вирус — нервная система — ганглии — чувствительность — противовирусные средства — метисазон — ациклические нуклеотиды — анальгетики. Опоясывающий лишай — вирусное заболевание, часто встречающееся, особенно на фоне иммунодепрессии. Диагностика основана на клинических проявлениях. Лечение должно быть комплексным и включать противовирусные препараты, ганглиоблокаторы, анальгетики.

Key words: Herpes - virus - nervous system - ganglia - antiviral agents - methisazone - acyclic nucleosides - analgetics. Herpes zoster is a viral disease that is most common especially in immunodeficiency. The diagnosis is based on its clinical manifestations. Treatment should be combined and include antiviral, ganglion-blocking, and analgetic agents.

Корсунская — канд. О поясывающий лишай Herpes zoster — часто встречающееся вирусное заболевание, которое привлекает внимание не только дерматологов, невропатологов и вирусологов, но и врачей других специальностей. История этого заболевания имеет большую давность, но только в конце прошлого века невропатологи Эрб и Ландори впервые высказали предположение об инфекционном генезе Herpes zoster, который подтверждался следующими клиническими данными: повышение температуры, циклическое течение, заболевание двух членов одной семьи и более.

Размер вируса от до мк. Ядро вириона состоит из ДНК, покрытой белком. Вирусы этой группы начинают репродуцироваться в ядре. В перекрестных опытах реакции нейтрализации, которые выполнил Тэйлор-Робинсон , вирус ветряной оспы и вирус Herpes zoster одинаково нейтрализовались сыворотками реконвалесцентов. При этом сыворотки, взятые от больных Herpes zoster в остром периоде, обладали большей нейтрализующей активностью, чем сыворотки, взятые в те же сроки от больных ветряной оспой. Шубладзе и Т.

Маевская считают, что это, по-видимому, связано с тем, что Herpes zoster является вторичным проявлением инфекции, вызванной вирусом ветряной оспы. Большинство современных исследователей считают вирус VZ причиной данного заболевания. Для понимания патогенеза Herpes zoster важны данные патологоанатомических исследований, указывающие на связь участков высыпания с поражением соответствующих ганглиев.

В дальнейшем Хед и Кемпбелл па основании патогистологических исследований пришли к заключению, что как неврологические явления при Herpes zoster, так и характеризующие их зоны кожных высыпаний возникают в результате развития патологического процесса в межпозвоночных узлах и их гомологах гассеров узел и др. Но уже Вольвиль , изучив нервную систему больных, погибших от генерализованной формы Herpes zoster, пришел к выводу, что поражение межпозвоночных ганглиев при Herpes zoster не является обязательным.

В воспалительный процесс часто вовлекается спинной мозг, причем поражаются не только задние рога, но и передние. Вольвилем и Шубаком описаны случаи, когда герпетические высыпания были первыми проявлениями полиневротического процесса, протекающего по типу паралича Ландри.

Вольвиль считает, что воспалительный процесс поразил вначале чувствительные нейроны, а потом распространился на спинальные сегменты и периферические нервы. В случае, описанном Шубаком, при патологоанатомическом исследовании были обнаружены гнезда воспалительной инфильтрации в седалищных нервах, шейных симпатических узлах и соответствующих спинальных ганглиях, задних рогах спинного мозга.

Стамлер и Старк описали гистологическую картину молниеносного восходящего зостерного радикуломиелита, при котором смерть наступила в результате бульбарного и спинального дыхательного паралича. Были обнаружены демиелинизация проводников спинного мозга с глиальной и лимфоцитарной реакцией, околососудистая инфильтрация и пролиферация, изменение нейронов спинальных ганглиев, задних рогов и задних корешков.

В г. Кро, Дунивиц и Далиас сообщили о семи случаях Herpes zoster с поражением центральной нервной системы. Заболевание протекало в форме асептического менингита, менингоэнцефалита с вовлечением черепных нервов, энцефаломиелита, полирадикулонерита. При патогистологическом исследовании была обнаружена картина "заднего полиомиелита".

Авторы считают ее достаточной для гистологической диагностики Herpes zos t er, когда заболевание протекает без четких герпетических высыпаний.

Патоморфологические и вирусологические исследования свидетельствуют о том, что вирус Herpes zoster широко диссеминирует по организму: во время болезни его удается выделить из содержимого пузырьков, слюны, слезной жидкости и т.

Это дает основание считать, что герпетические высыпания могут быть обусловлены не только оседанием вируса в чувствительных ганглиях и поражением находящихся в них парасимпатических эффекторных клеток, но и непосредственным внедрением его в кожу. Проникая в нервную систему, он не только локализуется в пределах периферического чувствительного нейрона спинальные ганглии и др.

При внедрении его в двигательные клетки и корешки возникает картина амиотрофического радикулоплексита, в серое вещество спинного мозга — миелитического синдрома, в ликворную систему — менингорадикулоневрита или серозного менингита и т. Клиническая картина Herpes zoster складывается из кожных проявлений и неврологических расстройств.

Наряду с этим у большинства больных наблюдаются общеинфекционные симптомы: повышение температуры, увеличение гормональных лимфатических узлов, изменение в виде лимфоцитоза и моноцитоза ликвора. Затем на этих участках последовательно возникают группы пузырьков, чаще различной величины. Пузырьки могут сливаться, однако чаще всего они располагаются изолированно, хотя и близко один к другому — везикулярная форма Herpes zoster.

Иногда они имеют вид маленького пузыря, окруженного по периферии красным ободком. Так как высыпание происходит одновременно, элементы сыпи находятся на одном и том же этапе своего развития. Однако сыпь может появляться в течение 1 — 2 нед в виде отдельных групп. В последнем случае при осмотре больного можно обнаружить высыпания различной стадии. В типичных случаях пузырьки первое время имеют прозрачное содержимое, быстро переходящее в мутное, а затем засыхают в корочки.

Отклонение от описанного типа составляет более легкая абортивная форма Herpes zoster. При этой форме в очагах гиперемии развиваются также папулы, которые, однако, не трансформируются в пузырьки, этим данная форма отличается от везикулезной. Другой разновидностью является геморрагическая форма Herpes zoster, при которой пузырьки имеют кровянистое содержимое, процесс глубоко распространяется в дерму, корочки становятся темно-коричневого цвета.

В тяжелых случаях дно пузырьков некротизируется — гангренозная форма herpes zoster, после которой остаются рубцовые изменения. Интенсивность высыпаний при этом заболевании очень изменчива: от сливных форм, почти не оставляющих здоровой кожи на стороне поражения, до отдельных пузырьков, хотя в последнем случае боли мотут быть резко выражены. Такие случаи дали повод к предположению, что может существовать и Herpes zoster без кожного высыпания.

Одним из ведущих симптомов заболевания являются неврологические расстройства , как правило, в виде болевого синдрома. Чаще всего он возникает за 1 — 2 дня до появления высыпаний. Боли, как правило, носят интенсивный жгучий характер, зона их распространения соответствует корешкам пораженного ганглия. Следует отметить, что болевой синдром усиливается в ночной период времени и под влиянием самых различных раздражителей холодовых, тактильных, кинестетических, барометрических и нередко сопровождается вегетососудистой дистонией по гипертоническому типу.

Кроме того, у пациентов отмечаются объективные расстройства чувствительности: гиперестезии больной с трудом переносит прикосновение белья , гипостезии и анестезии, причем одновременно с тактильной анестезией может существовать гипералгезия. Обьективные расстройства чувствительности изменчивы по форме и интенсивности, обычно ограничены временными расстройствами чувствительности в области высыпания или рубцов.

Анестезии касаются всех видов чувствительности, но в некоторых случаях наблюдают диссоциированный тип расстройств; иногда в пределах одного вида чувствительности, например горячего и холодного. Изредка гиперестезии принимают характер раздражения в виде каузалгий. Нe во всех случаях интенсивность болевого синдрома соответствует тяжести кожных проявлений.

У некоторых больных, несмотря на тяжелую гангренозную форму заболевания, боли бывают незначительными и кратковременными. В противоположность этому у ряда больных наблюдают длительный интенсивный болевой синдром при минимальных кожных проявлениях. У части пациентов в острой фазе имеется диффузная цефалгия, усиливающаяся при изменении положения головы, что, возможно, связано с оболочечной реакцией на инфекцию Herpes zoster. В литературе имеются указания на поражение мозга и его оболочек.

По мнению ряда авторов А. Каламкарян и В. Кочетков ; М. Цукер , и др. У большинства больных с данной локализацией процесса наблюдаются повышение температуры и отек лица на пораженной стороне, а также болезненность в точках выхода тройничного нерва. Часто поражается роговица в форме кератита различного характера.

Кроме того, поражаются другие части глазного яблока эписклерит, иридоциклит, зостер радужки. Сетчатка вовлекается очень редко кровоизлияния, эмболии , чаще изменения касаются зрительного нерва — неврит зрительного нерва с исходом в атрофию, возможно, вследствие перехода менингеального процесса на зрительный нерв. При офтальмогерпесе ирите может развиться глаукома; обычно же при зостере наблюдают гинотензию глазного яблока, которая обусловлена, по-видимому, поражением цилиарных нервов. Осложнения при зостере со стороны двигательных нервов встречают довольно часто, они располагаются в следующем порядке: III, IV, VI нервы.

Из ветвей глазодвигательного нерва поражаются как наружные, так и внутренние ветви. Часто наблюдают птоз. Кожные высыпания при офтальмологическом зocтe pе, как правило, протекают более тяжело, чем на других частях тела, возможно, в зависимости от строения кожи в области глаза. Довольно часто наблюдают некроз пузырьков, тяжелые невралгии, сопровождающиеся слезотечением. Пузырьки высыпают не только на коже , но и на слизистых оболочках глаза. В результате процесса в роговице при офтальмическом зостере может развиться атрофия зрительного нерва и полная слепота.

Кроме того, у некоторых больных отмечают выпадение бровей и ресниц на стороне поражения. Верхнечелюстные ветви тройничного нерва поражаются как в области кожи, так и в области слизистых половина твердого и мягкого неба, небная занавеска, верхняя десна, внутренняя поверхность слизистой щеки, при этом слизистая носа может оставаться незатронутой.

Ветви, снабжающие слизистые оболочки, могут быть поражены сильнее ветвей кожных, и наоборот. Поражения нервов верхних и нижних челюстей не всегда остаются строго локализованными, так как боли иногда иррадиируют в область офтальмических и других ветвей. При Herpes zoster обычно поражается вегетативная нервная система. Однако клинические наблюдения показали, что в патологический процесс может вовлекаться и анимальная нервная система. Свидетельством этого является то, что у некоторых больных одновременно с поражением гассерова узла имелся периферический парез лицевого нерва на стороне герпетических высыпаний.

При офтальмическом зостере парализуются как наружные, так и внутренние мышцы глаза. Параличи IV пары бывают редко. Глазодвигательпые параличи обычно парциальные, нежели полные; чаще других мышц поражается m.

Наблюдаются случаи офтальмического зостера с изолированным изменением формы и величины зрачка; односторонний симптом Арджила — Робертсона Гильен. Эти параличи иногда частично или полностью проходят самопроизвольно, без особого лечения. А на поражение коленчатого узла при этой форме Herpes zoster впервые указал Нордал Обычно на ушной раковине или вокруг нее, а иногда в слуховом проходе и даже на барабанной перепонке появляются герпетические высыпания.

Отмечаются резкая болезненность в окружности ушной раковины, припухлость лимфатических узлов, нарушение чувствительности. Нарушения функций лицевого, кохлеарного, вестибулярного нервов возникают в первые дни высыпаний или предшествуют им.

Уведомления

А остальным, как правило, приход. Действительно, герпес подкрадывается незаметно: никаких явных признаков болезни нет до тех пор, пока на коже не появятся неприятные, болезненные высыпания. Как мы заражаемся? Считается, что вирус попадает в организм еще в раннем детстве, в три-четыре года, когда истощается защита против него, полученная ребенком от матери.

Опоясывающий лишай

Опоясывающий герпес лат. Herpes zoster син. У людей, переболевших ветряной оспой, вирус переходит в латентное состояние в нервных узлах. Название семейства герпесвирусов происходит от др. При контакте не болевших ранее детей с больными опоясывающим лишаём у них может развиться типичная ветряная оспа.

Опоясывающий лишай: причины и лечение

Клиническая офтальмология. Медицинское обозрение. Ключевые слова: Герпес — вирус — нервная система — ганглии — чувствительность — противовирусные средства — метисазон — ациклические нуклеотиды — анальгетики. Опоясывающий лишай — вирусное заболевание, часто встречающееся, особенно на фоне иммунодепрессии. Диагностика основана на клинических проявлениях. Лечение должно быть комплексным и включать противовирусные препараты, ганглиоблокаторы, анальгетики. Key words: Herpes - virus - nervous system - ganglia - antiviral agents - methisazone - acyclic nucleosides - analgetics.

Опоясывающий лишай опоясывающий герпес - это вирусная инфекция, проявляющаяся болью и кожными высыпаниями. Болезнь вызывается тем же самым вирусом герпеса herpes zoster , который является возбудителем ветряной оспы ветрянки.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Как лечится опоясывающий лишай. О самом главном. Программа о здоровье на Россия 1

Опоясывающий лишай (герпес)

Уважаемые пациенты! В период карантина клиники в Киеве и Ирпене продолжают прием пациентов. Также доступна онлайн-консультация. Систематизировав имеющиеся данные, врачи назвали следующие причины появления опоясывающего лишая:. Для постановки правильного диагноза обычно достаточно осмотра пациента врачом-дерматологом.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Опоясывающий лишай Герпес. Что делать если у тебя такая сыпь? Лечение народными средствами

Комментариев: 4

  1. kairatgsh:

    Борис, я здесь не могу ни фотографии показать ни много материала выложить. Есть еще куча троллей и советчиков. Поэтому если Вам действительно надо, пишите мне на почту. Если просто так от нечего делать, то писать не надо.

  2. olgavp21:

    Ирина, полностью согласна’! Моя соседка пожилая женщина и использует их как поддержку при хотьбе – говорит’. Что народилась на.свет.она.их.чуть не целуег !

  3. serjo:

    Главное – неожиданность. И с широкой улыбкой.

  4. cokoliki:

    Чистить зубы после того как вы пили кислое – категорически запрещено! Эмаль мягкая, травмирование выше! Лучше или через трубочку пить или полоскать полость рта обычной водой.